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女,8个月。发热4天后耳后出现红色斑丘疹,伴咳嗽、畏光。出疹持续5天,高热不退,咳嗽加重,伴喘息,鼻翼扇动。体格检查:口唇紫绀,肺部有中、小水泡音,P 185次/分,肝肋下3.5cm。该患者最可能的是( )
女,8个月。发热4天后耳后出现红色斑丘疹,伴咳嗽、畏光。出疹持续5天,高热不退,咳嗽加重,伴喘息,鼻翼扇动。体格检查:口唇紫绀,肺部有中、小水泡音,P 185次/分,肝肋下3.5cm。该患者最可能的是( )
admin
2022-11-30
36
问题
女,8个月。发热4天后耳后出现红色斑丘疹,伴咳嗽、畏光。出疹持续5天,高热不退,咳嗽加重,伴喘息,鼻翼扇动。体格检查:口唇紫绀,肺部有中、小水泡音,P 185次/分,肝肋下3.5cm。该患者最可能的是( )
选项
A、麻疹并发心力衰竭
B、风疹并发心力衰竭
C、麻疹并发肺炎+心力衰竭
D、风疹并发肺炎
E、猩红热并发心力衰竭
答案
A
解析
麻疹前驱期主要表现为发热,在发热同时出现咳嗽、喷嚏、咽部充血等上呼吸道感染症状,尤其是流涕、结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪等明显的眼、鼻及其他症状。麻疹黏膜斑是麻疹早期具有的特征性体征。皮疹多在发热3~4天后出现,此时体温骤升,全身中毒症状加重,皮疹先出现于耳后、发际,渐及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹,呈充血性,疹间可见正常皮肤,不伴痒感。患者出现喘息,口唇紫绀,且肺部有中、小水泡音,提示并发左心衰竭。
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第二单元
临床执业医师
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