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  3. 下列关于类风湿关节炎(RA)患者实验室检查临床意义的叙述，正确的是

下列关于类风湿关节炎(RA)患者实验室检查临床意义的叙述，正确的是

admin2019-08-16  30
问题 下列关于类风湿关节炎(RA)患者实验室检查临床意义的叙述，正确的是
选项 A、RF阴性可排除RA诊断
B、RF对诊断RA的特异性明显高于抗CCP抗体
C、抗CCP抗体有助于RA的早期诊断
D、抗CCP抗体对RA诊断的敏感性高，特异性低
答案C
解析 类风湿关节炎病人类风湿因子(RF)阳性不仅可见于RA、PSS、SLE、SSc等多种CTD，亦见于感染性疾病、肿瘤等其他疾病以及约5％的正常人群。RF在RA的阳性率为80％左右，故RF’阴性者也不能排除RA的诊断。抗角蛋白抗体谱的靶抗原为细胞基质中的聚角蛋白微丝蛋白，该组抗体对RA特异性较高，且有助于RA的早期诊断(故选C选项)。其中CCP为根据聚角蛋白微丝蛋白的cDNA序列而人工合成的环化肽，抗CCP抗体在RA诊断中较，AKA有更好的敏感性和特异性。
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