全胃肠外营养应用后出现高渗性非酮性昏迷的最主要原因是

admin2014-05-06  58

问题 全胃肠外营养应用后出现高渗性非酮性昏迷的最主要原因是

选项 A、营养液为高渗
B、渗透性利尿
C、水、电解质紊乱
D、胰岛素不能相应增加

答案D

解析 全胃肠外营养的目的在于改善负氮平衡,在饥饿状态以葡萄糖、脂肪乳为主,并辅以电解质、维生素和微量元素。约有50%的病例出现代谢性合并症,其中包括了高渗性非酮性昏迷,这是因为葡萄糖输入过快,在葡萄糖刺激下,胰岛素未能相应增加长时间出现糖尿而致,因此适当补充胰岛素、补K+、补液即可纠正,无须终止胃肠外营养。所以答案为D项。
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