男，59岁。突发剧烈头痛伴恶心呕吐2天，高血压病史10年，糖尿病史8年，吸烟30年，查体：神志清，对答切题，右眼睑下垂，右眼球上下及内收不能，右侧瞳孔直径5mm，左侧瞳孔直径3mm，右侧直接对光反射消失，四肢肌力5级，腱反射消失，无感觉异常，病理征(一)，

admin2019-03-05 40

问题男，59岁。突发剧烈头痛伴恶心呕吐2天，高血压病史10年，糖尿病史8年，吸烟30年，查体：神志清，对答切题，右眼睑下垂，右眼球上下及内收不能，右侧瞳孔直径5mm，左侧瞳孔直径3mm，右侧直接对光反射消失，四肢肌力5级，腱反射消失，无感觉异常，病理征(一)，颈抵抗(+)，该患者最可能的诊断是( )

选项 A、糖尿病性动眼神经麻痹
B、蛛网膜下腔出血
C、脑桥梗死
D、脑干脑炎
E、海绵窦血栓形成

答案B

解析蛛网膜下腔出血的典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶体征。常见伴随症状有呕吐、短暂意识障碍、项背部或辖制疼痛、畏光等，绝大多数病例发病后数小时内出现脑膜刺激征，以颈强直最明显，Kernig征、Brudzinski征可阳性。眼底检查可见视网膜出血、视乳头水肿。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

癫痫持续状态首选的治疗药物是()

女性，60岁，有高血压病史，突然出现双下肢无力倒地，随即自行站起，整个过程中意识清楚，并出现眩晕、恶心，不伴耳鸣，持续数分钟后恢复，诊断考虑()

T细胞的生物学功能不包括()

A．DukesA期B．DukesC2期C．DukesB期D．DukesC1期E．DukesD期结肠癌有淋巴结转移，但仅限于癌肿附近者属于()

A．胎膜B．卵巢黄体C．叶状绒毛膜D．胎儿一胎盘单位E．胎盘合体滋养细胞妊娠10周后，产生雌激素的主要部位是()

患者，女性，65岁，因阵发性胸闷5年，持续胸痛6小时收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()

女，48岁，近两个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示右上肺叶不张。最可能的临床诊断是()

关于急性血源性骨髓炎的叙述，不正确的是()

货箱前部挂钩突出货箱外侧面不得超过30mm。()

将十进制的整数化为N进制整数的方法是()。

正常成人的QRS波群时限多为

受精是指精子和卵子相融合形成受精卵的过程。受精部位在()。

A．清热解毒、凉血B．清热解毒、利咽C．清热解毒、息风止痉D．清热解毒、止痢E．清热解毒、明目大青叶、板蓝根、青黛共同具有的作用()

住户F拟申请个人住房贷款，下列说法正确的是()。有关小区物业管理下列说法正确的是()。

根据《税务行政复议规则》，下列事项中，不可以适用调解的是()。

在1～101中5的倍数的所有数的平均数是()。

信度只受（）的影响。

从所给的四个选项中，选择最符合左侧图形规律的一项：