患者女性,35岁,妊娠期高血压疾病,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。 目前宜采取的处理措施是

admin2018-09-03  23

问题 患者女性,35岁,妊娠期高血压疾病,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。
目前宜采取的处理措施是

选项 A、大量利尿+血管扩张剂+PEEP
B、利尿+加大镇静肌松剂剂量
C、洋地黄+血管扩张剂
D、β受体阻断剂+洋地黄
E、大量利尿,尽快撤离呼吸机并拔除气管导管

答案A

解析 治疗上应以大剂量利尿为主,同时可应用适当剂量的血管扩张剂,为减轻肺水肿和低氧血症,在机械通气时可加一定水平的PEEP。
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