已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是

admin2014-12-12 60

问题已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。
可能的诊断是

选项 A、异位妊娠
B、不全流产
C、月经失调
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌

答案E

解析绒毛膜癌临床表现为：①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛，子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征。⑤HCG测定葡萄胎清宫术后12周，流产后、自然流产后1个月，HCG值持续升高。X线胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。治疗原则以化疗为主，手术为辅，尤其是侵蚀性葡萄胎，化疗几乎完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。

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已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是

第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，27岁，劳累时心悸、胸骨后疼痛1年，查体主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是

男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，肘静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

不属于行为疗法的心理治疗方法为

诊断癫痫通常主要依靠

再生障碍性贫血的主要原因是

风湿性心脏病患者，2周来发热，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助

对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。首选的检查方法是

30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm，腹围100cm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S-1。消毒后行阴道检查，骶耻内径11cm，胎头变形，达S-1，

33岁经产妇，双胎妊娠37周，经阴道自然分娩2女婴，体重分别3200g和3000g，胎盘胎膜娩出后，阴道大量出血，阵发性增多，有暗红色大血块。对该产妇最快捷有效的止血方法是

试论述行政法的渊源。

正确看待顺与逆，必须认识到()

A．睑内翻B．睑外翻C．上睑下垂D．眼睑闭合障碍重症肌无力出现

关于伤寒的描述，下列哪项是正确的

慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是

在国内某一地区发生检疫传染病流行时，国务院卫生行政部门可以宣布该地区为疫区。(　　)

关于劳务报酬所得按“每次”取得收入计缴个人所得税的下列表述中，正确的有()。

教育的类型结构是指不同类型的教育，即各类教育的构成状态，一般包括普通教育、职业教育、成人教育、教师教育和()。

如果网络的管理不是集中在一台机器上,而是在网络中任意一台机器都可以向其他机器提供资源和服务,这样的操作系统称为【】的网络操作系统。

Let’stalkfulladvantageofthischanceto(wide)______ourbusinessconnections.

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30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm，腹围100cm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S-1。消毒后行阴道检查，骶耻内径11cm，胎头变形，达S-1，

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