患者,男性,51岁。重症肺炎,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH 7.34,PaO2 50mmHg,PaO2 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多、模糊,斑片状

admin2019-08-20  23

问题 患者,男性,51岁。重症肺炎,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH 7.34,PaO2 50mmHg,PaO2 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多、模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是(       )。

选项 A、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
B、急性左心衰竭
C、自发性气胸
D、肺不张

答案A

解析 该病例为重症肺炎患者,目前呼吸频率38次/分,PaCO230mmHg,满足ARDS诊断条件。
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