患者,男,30岁。突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率78次/min,血压110/70mmHg,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

admin2019-08-02  25

问题 患者,男,30岁。突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率78次/min,血压110/70mmHg,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

选项 A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性化脓性胆管炎
D、胆道蛔虫病
E、急性胃和十二指肠溃疡穿孔

答案D

解析 阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现,是蛔虫钻人胆道后,引起胆总管口的括约肌痉挛所致。
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