男,55岁,突发持续胸痛4小时。查体:BP 110/50mmHg,心率30次/分,律齐,心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

admin2018-09-22  30

问题 男,55岁,突发持续胸痛4小时。查体:BP 110/50mmHg,心率30次/分,律齐,心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

选项 A、静脉滴注异丙肾上腺素
B、静脉滴注多巴酚丁胺
C、静脉注射肾上腺素
D、同步直流电复律
E、植入临时性心脏起搏器

答案E

解析 一度房室传导阻滞与二度Ⅰ型房室传导阻滞心室率不太慢者,无须治疗。二度Ⅱ型与三度房室阻滞如心室率显著缓慢,伴有明显症状或血流动力学障碍者,甚至阿—斯综合征者,应给予起搏治疗。故选E。
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