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医学
关于硅肺的叙述哪些是正确的
关于硅肺的叙述哪些是正确的
admin
2019-11-29
27
问题
关于硅肺的叙述哪些是正确的
选项
A、5~10μm的硅尘致病性强
B、小于5μm的硅尘致病性强
C、硅酸导致巨噬细胞自溶
D、纤维性结节是硅肺的早期病变
答案
B,C
解析
硅尘粒子愈小,被吸入的机会愈多,致病作用愈强,一般小于5μm的硅尘才能被吸入肺泡,大于5μm的硅尘被阻留在上呼吸道并被上呼吸道的防御装置清除。1~2μm的硅尘引起的病变最为严重。一般认为,吸入的硅尘被肺巨噬细胞吞噬后,在二氧化硅的毒性作用下,巨噬细胞大量死亡崩解。其死亡的原因是由于硅尘表层中的SiO
2
与水聚合成硅酸。硅酸的羟基与吞噬溶酶体膜上的磷脂或脂蛋白上的氢原子形成氢键,改变了溶酶体膜的脂质分子构型,破坏了膜的稳定性和完整性,使其中大量水解酶溢出到细胞内,导致巨噬细胞自溶崩解。细胞性硅结节是硅肺的早期病变。
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