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医学
某男性,50岁,1天来寒战、高热,体温39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶胨状,量多。查体:轻度发绀,BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩诊呈浊音,呼吸音低。X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是
某男性,50岁,1天来寒战、高热,体温39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶胨状,量多。查体:轻度发绀,BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩诊呈浊音,呼吸音低。X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是
admin
2019-11-21
30
问题
某男性,50岁,1天来寒战、高热,体温39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶胨状,量多。查体:轻度发绀,BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩诊呈浊音,呼吸音低。X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是
选项
A、肺炎链球菌肺炎,休克型
B、葡萄球菌肺炎
C、厌氧球菌肺炎
D、军团菌肺炎
E、克雷伯杆菌肺炎
答案
E
解析
典型的克雷伯杆菌肺炎临床表现:①本病多见于中年以上男性病人,起病急,有高热、咳嗽、痰量较多和胸痛,可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等,痰为黏液脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶胨状,此为本病重要特征;②X线检查显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠。
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