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男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病 入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为
男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病 入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为
admin
2013-07-19
77
问题
男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S
3
,S
4
及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病
入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为
选项
A、心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血管痉挛
答案
A
解析
扩张性心肌病的病理表现以心腔扩张为主,常伴有附壁血栓。结合患者左侧肢体软瘫症状,分析为心腔内附壁血栓脱落引起脑栓塞所致。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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