患者，男，26岁。轻度发热、腹泻、里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白(脓)细胞、红细胞及吞噬细胞，红细胞数少于白细胞数且形态完整。最可能的诊断是

admin2019-11-27 67

问题患者，男，26岁。轻度发热、腹泻、里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白(脓)细胞、红细胞及吞噬细胞，红细胞数少于白细胞数且形态完整。最可能的诊断是

选项 A、阿米巴痢疾
B、痔疮
C、细菌性痢疾
D、消化道出血
E、假膜性肠炎

答案C

解析细菌性痢疾临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有全身毒血症症状，严重者可引发感染性休克和(或)中毒性脑病。菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。儿童和青壮年是高发人群。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或转为慢性者，可能是未经及时正规治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。

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全科医学（301）

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患者，男，26岁。轻度发热、腹泻、里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白(脓)细胞、红细胞及吞噬细胞，红细胞数少于白细胞数且形态完整。最可能的诊断是

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