84.36岁妇女下腹部疼痛4天,左下腹痉挛性疼痛,阴道有大量黄色、无气味的分泌物。1周前曾做过经阴道的结扎手术。患者阴道后穹隆穿刺术,得20ml带血、恶臭的脓性液体,厌氧菌培养得G-杆菌。下述哪种可能正确

admin2020-03-03  36

问题 84.36岁妇女下腹部疼痛4天,左下腹痉挛性疼痛,阴道有大量黄色、无气味的分泌物。1周前曾做过经阴道的结扎手术。患者阴道后穹隆穿刺术,得20ml带血、恶臭的脓性液体,厌氧菌培养得G-杆菌。下述哪种可能正确

选项 A、破伤风梭菌
B、产气荚膜梭菌
C、葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
E、脆弱类杆菌

答案E

解析 破伤风梭菌、产气荚膜梭菌为G+厌氧菌。葡萄球菌为G+需氧球菌。绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)为G-专性需氧杆菌。脆弱类杆菌是无芽孢厌氧菌类杆菌属的主要细菌,为G-杆菌,专性厌氧、无芽孢、无动力,主要寄生在口腔、肠道、女性生殖道内,为条件致病菌。在所有临床厌氧菌感染中,类杆菌占1/3以上,其中脆弱类杆菌又占类杆菌的50%以上。无芽孢厌氧菌感染通常发生于手术、拔牙、肠穿孔等屏障作用损伤时,感染部位接近黏膜表面,分泌物为血性或黑色,并有恶臭。因此该题答案为E。
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