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患者,男性,70岁,现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )。
患者,男性,70岁,现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )。
admin
2014-08-13
28
问题
患者,男性,70岁,现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )。
选项
A、下腹疼痛
B、潜在呼吸道感染
C、体液过多
D、尿潴留
E、有皮肤完整性受损的危险
答案
D
解析
患者术后8小时未排尿,查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音,患者有明显的尿潴留表现。此时最重要的是解决患者尿潴留的问题。
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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