女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(++)。查体未见异常,BPl30/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C2降低。父母及哥哥体健 有关此患者是否需做肾活检

admin2012-04-27  26

问题 女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(++)。查体未见异常,BPl30/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C2降低。父母及哥哥体健
有关此患者是否需做肾活检的描述正确的是

选项 A、立即肾活检
B、无需肾活检
C、若2个月内病情无明显好转,应行肾活检
D、待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈
E、待出现白细胞尿时做肾活检

答案C

解析 急性肾小球肾炎一般2~3个月病情可好转,如仍有高血压或持续性低补体血症,或肾小球滤过率进行性下降,应做肾活检明确诊断。
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