患者男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 除该患者外,胸大肌肌皮瓣还可用于修补

admin2018-08-07  18

问题 患者男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
除该患者外,胸大肌肌皮瓣还可用于修补

选项 A、咽侧壁缺损
B、下咽环状缺损
C、较大的咽瘘
D、额部皮肤缺损
E、口底缺损

答案A,B,C,E

解析 本题考查考生对胸大肌肌皮瓣适用范围的理解。各种缺损修补都应遵循就近原则。额部缺损因为距离过远,勉强转移会带来张力过大、皮瓣坏死的后果,而且不够美观。其余几种缺损都是胸大肌肌皮瓣较好的适用范围。
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