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患者,女,1 8岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗。踝、膝关节游走性疼痛。查体:心率110次/分,第1心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是( )
患者,女,1 8岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗。踝、膝关节游走性疼痛。查体:心率110次/分,第1心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是( )
admin
2017-04-19
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问题
患者,女,1 8岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗。踝、膝关节游走性疼痛。查体:心率110次/分,第1心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是( )
选项
A、病毒性心肌炎
B、类风湿性关节炎
C、风湿热
D、亚急性感染性心内膜炎
E、系统性红斑狼疮
答案
C
解析
小儿风湿热的临床表现:皮肤环形红斑,多见于躯干及四肢屈侧,呈环形或半环形,边缘稍隆起,呈淡红色,环内皮肤颜色正常。此种红斑常于摩擦后表现明显,1天之内可时隐时现,消退后不遗留脱屑及色素沉着。故本题选C。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
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