2. 医学
  3. 该患儿最可能的诊断是（　　）。 为确诊，最为必要的检查是（　　）。

该患儿最可能的诊断是（　　）。 为确诊，最为必要的检查是（　　）。

admin2010-10-28  29
问题 该患儿最可能的诊断是（　　）。
为确诊，最为必要的检查是（　　）。
选项 A、血常规
B、血培养
C、脑电图
D、脑脊液检查
E、头颅CT
答案D
解析 本题考查化脓性脑膜炎的检查。血象检查中，白细胞总数早期明显增高，可达（20～40）×109/L，分类以中性粒细胞为主，可高达80%～90%。有时可见中毒颗粒。感染严重者，白细胞反可减少。
    脑脊液检查中，典型改变为脑脊液压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L（1000mm3）以上，也可高达数万，以中性粒细胞为主。若经抗生素不正规治疗，细胞数可不很高，但中性粒细胞仍高。糖和氮化物减少，蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏试验。
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