患者,男性,65岁。糖尿病22年,以往无心悸胸痛史,今日早餐后半小时突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,含服硝酸甘油2小时未缓解。查体:心率100次/分,血压76/50mmHg,最可能诊断为

admin2023-02-17  25

问题 患者,男性,65岁。糖尿病22年,以往无心悸胸痛史,今日早餐后半小时突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,含服硝酸甘油2小时未缓解。查体:心率100次/分,血压76/50mmHg,最可能诊断为

选项 A、糖尿病酸中毒
B、心包积液
C、低血糖
D、心悸
E、急性心肌梗死

答案E

解析 患者餐后心前区疼痛,含服硝酸甘油无效,并且疼痛时间大于半小时,首先考虑因心肌缺血所导致的心肌梗死。
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