男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。 入院4小时后,患者血压升至1

admin2012-03-04  30

问题 男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。
入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予

选项 A、增加静脉通路,补充血容量
B、导尿
C、检查有无肾脏等腹部脏器损伤
D、立即手术止血
E、膀胱穿刺

答案B

解析 患者生命体征平衡,仍然无尿,结合骨盆骨折,考虑尿道损伤可能,导尿是最简单有效的检查方法,同时解决尿不出这一问题。
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