患者,女,35岁。月经过多3个月,色淡有块,神疲乏力,纳少便溏,舌淡暗,脉细涩。妇科检查:子宫增大,表面不规则单个结节突起,质硬,附件未触及异常。应首先考虑的病证结合诊断是

admin2021-12-17  31

问题 患者,女,35岁。月经过多3个月,色淡有块,神疲乏力,纳少便溏,舌淡暗,脉细涩。妇科检查:子宫增大,表面不规则单个结节突起,质硬,附件未触及异常。应首先考虑的病证结合诊断是

选项 A、子宫内膜异位症,气滞血瘀证
B、子宫肌瘤,气虚血瘀证
C、子宫腺肌病,肾虚血瘀证
D、子宫内膜癌,湿热瘀阻证
E、子宫腺肌病,痰湿瘀阻证

答案B

解析 据题干所示:患者月经过多3个月,妇科检查子宫增大,表面不规则单个结节突起,质硬,附件未触及异常。无明显继发性痛经表现。应排除子宫腺肌病,初步诊断为子宫肌瘤。据脉症月经色淡有块,神疲乏力,纳少便溏,活淡暗,脉细涩。中医辨证为气虚血瘀证。应治以益气养血,消癥散结。方选圣愈汤加桂枝、茯苓、丹参、山楂、山慈姑、益母草、煅龙牡。
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