男性，55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品。该患者最可能的诊断是

admin2014-11-22 31

问题男性，55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品。该患者最可能的诊断是

选项 A、致病性大肠杆菌中毒
B、沙门菌属食物中毒
C、毒蕈碱中毒
D、肉毒梭菌毒素中毒
E、副溶血性弧菌中毒

答案D

解析肉毒梭菌毒素中毒表现为肌反射减退和肌张力下降。头痛，瞳孔散大，对光反射下降，下颌紧张度下降，流涎，眼睑反射减弱及发声减弱。精神基本正常。还表现出吞咽反射下降，可被看作呼吸性肺炎的前兆。呼吸道麻痹及继发性呼吸道或尿道感染，可能导致死亡。

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男性，55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降，眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品。该患者最可能的诊断是

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A．熊猫眼征B．乳突部皮下瘀血斑C．面神经损伤D．腰穿脑脊液呈血性E．逆行性遗忘后颅窝骨折常出现

女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。1年后。患者仍常有“尿路刺激症状”发生，下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小

硫脲类抗甲状腺药物治疗甲亢的主要作用是

女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体格检查：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(+)。WBC2.7×109/L，尿蛋白300mg/24h，未有关节血沉44mm/h。最可能的诊断是

对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不正确的是

类风湿关节炎的主要表现是

A．心包摩擦音B．舒张早期奔马律C．颈静脉怒张，奇脉，脉压减小D．心界两侧扩大，心音遥远，Ewart征E．血压下降或休克，颈静脉怒张，心音遥远渗出性心包炎

—Whatareyougoingtodothisweekend?—________Iftimepermits,ImaygotoShanghaiwithmyfriends.

质量保证期

A．新生儿B．8个月C．出生至1岁D．1～1．5岁E．2～2．5岁生长发育最快的年龄阶段是

我国发病率最高的食物中毒是

下列哪项不是产后发热的临床常见分型(　　)

微型计算机中，运算器、控制器和内存储器的总称是()。

元代最著名的画家是__，其《秋郊饮马图》被称为“神品”。著名元曲作家_的《窦娥冤》揭露了封建黑暗统治迫害人命的残酷现实，反映了被压迫人民的反抗情绪，是最出色的代表作。

DieserZugfaehrt______FrankfurtnachMuenchen．

AdetailedandthoroughresearchprojectundertakenbytheOpenUniversityrecentlyreportedthattheirevidenceappearstoshow

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女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体格检查：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(+)。WBC2.7×109/L，尿蛋白300mg/24h，未有关节血沉44mm/h。最可能的诊断是

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A．心包摩擦音B．舒张早期奔马律C．颈静脉怒张，奇脉，脉压减小D．心界两侧扩大，心音遥远，Ewart征E．血压下降或休克，颈静脉怒张，心音遥远渗出性心包炎

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元代最著名的画家是________，其《秋郊饮马图》被称为“神品”。著名元曲作家_______的《窦娥冤》揭露了封建黑暗统治迫害人命的残酷现实，反映了被压迫人民的反抗情绪，是最出色的代表作。

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