患者,女,31岁。有糖尿病病史4年,因昏迷入院。入院时脉搏120次/分,呼吸33次/分。实验室检查结果为:血糖26.7mmol/L,Hct52%,Na+134 mmol/L,K+6.4 mmol/L。BUN26.4 mmol/L,pH值6.8,PCO210

admin2022-05-09  29

问题 患者,女,31岁。有糖尿病病史4年,因昏迷入院。入院时脉搏120次/分,呼吸33次/分。实验室检查结果为:血糖26.7mmol/L,Hct52%,Na+134 mmol/L,K+6.4 mmol/L。BUN26.4 mmol/L,pH值6.8,PCO210 mmHg/L,尿酮体(++)。
本病例中Hct52%是由于

选项 A、代偿性代谢性酸中毒
B、失代偿性代谢性酸中毒
C、高血糖引起高渗性利尿
D、失代偿性呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒导致的血液浓缩

答案B

解析 血细胞容量增高见于各种原因所致的血液浓缩;高血糖时血浆渗透压也必然升高,造成细胞脱水,血液浓缩;又因为题干中患者的PCO210mmHg,故患者血细胞容量增高是由于失代偿代谢性酸中毒。
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