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患者,女,38岁。咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛3月余。咳大量黏液泡沫痰。双肺闻及湿啰音。肺部CT见双肺弥漫性病变,伴纵隔淋巴结大。 诊断首先考虑为
患者,女,38岁。咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛3月余。咳大量黏液泡沫痰。双肺闻及湿啰音。肺部CT见双肺弥漫性病变,伴纵隔淋巴结大。 诊断首先考虑为
admin
2019-08-02
34
问题
患者,女,38岁。咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛3月余。咳大量黏液泡沫痰。双肺闻及湿啰音。肺部CT见双肺弥漫性病变,伴纵隔淋巴结大。
诊断首先考虑为
选项
A、特发性肺纤维化
B、肺结核肺内播散
C、间质性肺炎
D、细支气管肺泡癌
E、支气管扩张
答案
D
解析
患者咳痰、痰中带血、胸痛病史较长,特点为咳大量黏液泡沫痰,以细支气管肺泡癌、支气管扩张可能性大。结合肺部CT见双肺弥漫性病变,伴纵隔淋巴结大,除外支气管扩张症,首先考虑细支气管肺泡癌。影像学特点需除外特发性肺纤维化、肺结核肺内播散、间质性肺炎、肺出血肾炎综合征,但咳痰量特点除外以上四种病。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/I04dFFFM
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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