一般资料:求助者,男性,26岁,硕士研究生。 求助者主述:近一年来焦虑,紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。 咨询师的观察与了解:求助者母亲介绍:求助者从小家庭环境优越,家庭教育严格,是独生子。由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内

admin2010-02-14  42

问题 一般资料:求助者,男性,26岁,硕士研究生。
   求助者主述:近一年来焦虑,紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。
   咨询师的观察与了解:求助者母亲介绍:求助者从小家庭环境优越,家庭教育严格,是独生子。由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向,有些胆小怕事。学习成绩优良,人际关系尚可,没有遇到过什么挫折,做事追求完美,因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到:求助者神情焦虑、不安,很局促,情绪低落,但思路清晰,有礼貌。
   下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话:
   心理咨询师:你目前的心理问题是什么呢?
   求助者:一年前,谈了2年的女朋友因为出国和我分手了,失恋的痛苦还没有过去,我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了,我的论文还没有写完,心里非常着急。不知什么原因,突然耳朵听不见了,被医院诊断为突发性耳聋,只能每天到医院治疗。本来时间就紧,还要做治疗,我体会到了“人要倒霉,喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发,天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了,什么都干不下去,根本没法写论文,白天没法做实验,晚上没法睡觉,经常失眠,一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了,我感到毕业的希望很渺茫,哪还有什么心思找工作啊。
   心理咨询师:你失恋了,摔骨折了,耳聋还掉头发,我也为你的遭遇难受,你目前的情绪是怎样的呢?
   求助者:就是烦,特别的烦,整天忧心忡忡,不知还会发生什么倒霉的事,为此茶饭不思。每天都很紧张,但什么都没有干成,情绪很不好。
   心理咨询师:你的亲朋好友都为你做了些什么?
   求助者:导师、家长,还有同学们倒是很关心我,都在帮我,但我的问题他们很难能帮上忙,谁也不能帮我写论文吧?
   心理咨询师:你现在最想解决什么心理问题?
   求助者:我就想赶快治好病,赶紧写完论文,争取按期毕业。
   心理测验结果:
   SAS:70(标准分)
   EPQ:
        粗分    T分
   P    8       40
   E    7      35
   N    20     70
   L    6       40
   SCL-90:

   请依据以上案例,回答以下问题:
针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。

选项

答案咨询活动是由一连串有序的步骤组成的一个过程。基本的咨询阶段包括建立咨询关系、收集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检查反馈、结束巩固等。咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)——诊断阶段;第二阶段(中期)——咨询阶段;第三阶段(后期)——巩固阶段。 (1)诊断阶段 此阶段的内容包括建立咨询关系,收集相关信息,进行心理诊断,调整求助动机,确立咨询目标,制定实施方案等一系列步骤。虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有助人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了一次很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询资源的浪费,对咨询实质的简单理解。 (2)咨询阶段 这是心理咨询最核心、最重要的实质性阶段,咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为。这一阶段需时较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以几种方法结合使用。 (3)巩固阶段 这一阶段是咨询的总结、提高阶段。这里的结束有两种,一种是一次咨询的结束,另一种是整个咨询的结束。对前者,要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备,包括布置家庭作业,商定下次咨询的时间和主题。对后者,要做好咨询的回顾总结,巩固咨询成果,使求助者把学到的东西运用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。还要做好追踪研究,这既是对求助者的负责,也是为了更好地总结咨询经验,提高自己的咨询水平。 心理咨询各阶段所涉及的主要内容有时会有重叠,因为心理咨询本身就是一个完整的过程,是一个整体。作为整个咨询环节中的每次咨询都是上次咨询的继续,虽然新一次咨询还是有上述各阶段,但却是上次咨询的深化和提高。每一次咨询都是相对独立的部分,但又是完整的咨询整体的组成部分。每一次咨询实现一两个小目标,它们汇聚起来,就可以实现预期的咨询目标。

解析
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