患者，女，34岁。发热1个月。查体：气管左移，右侧语颤减低，叩诊呈实音，呼吸音消失。最可能的出现的病变是

admin2019-08-13 22

问题患者，女，34岁。发热1个月。查体：气管左移，右侧语颤减低，叩诊呈实音，呼吸音消失。最可能的出现的病变是

选项 A、胸腔积液
B、气胸
C、胸膜增厚
D、肺不张
E、肺实变

答案A

解析气胸是气体进入胸膜腔造成的积气状态，表现突发胸痛，起病前有的患者可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因，听诊呼吸音减弱具有重要意义，气管向健侧移位，患侧胸部隆起，呼吸运动与触觉语颤减弱，叩诊过清音或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失；胸腔积液时，叩诊为浊实音，听诊呼吸消失，气管向健侧偏移；肺实变叩诊可呈实音，但语颤应增强；肺不张叩诊为浊音，气管偏向患侧；胸膜增厚无气管偏移。

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