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  3. 患者发热，体温38．8℃，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部x线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。 下列不属于使用糖皮质激素的适应证的是

患者发热，体温38．8℃，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部x线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。 下列不属于使用糖皮质激素的适应证的是

admin2022-01-04  42
问题 患者发热，体温38．8℃，畏寒，肌肉及关节酸痛，头痛，乏力，干咳，少痰，胸闷，气促，血清中SARS-CoV核衣壳抗原阳性。胸部x线平片：双肺毛玻璃影和肺实变影。
下列不属于使用糖皮质激素的适应证的是
选项 A、有严重的中毒症状
B、持续高热不退
C、X胸片显示多发或大片阴影，进展迅速
D、急性肺淤血
E、急性肺损伤
答案D
解析 传染性非典型肺炎使用糖皮质激素的适应证：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过39℃；②X线胸片显示多发或大片阴影，发展迅速，48小时之内病灶面积增大＞50％，且在正位胸片上占两肺总面积的1／4以上；③有急性肺损伤或出现ARDS。具有以上指征之一者可考虑应用糖皮质激素。
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