男,55岁。外院诊断心力衰竭3年入院。既往有吸烟史。查体:BP 110/70mmHg,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿啰音,心界向两侧扩大,心率96次/分,心律整,心前区可闻及3/6 收缩期吹风样杂音,双下肺水肿(++)。心电图示窦性心律、完全性左束

admin2019-07-12  23

问题     男,55岁。外院诊断心力衰竭3年入院。既往有吸烟史。查体:BP 110/70mmHg,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿啰音,心界向两侧扩大,心率96次/分,心律整,心前区可闻及3/6 收缩期吹风样杂音,双下肺水肿(++)。心电图示窦性心律、完全性左束支传导阻滞;超声心动图示左房、左室、右室扩大,左心室壁变薄伴弥漫性运动减弱及运动不协调,LVEF 32%;NT—ProBNP 7015pg/ml(正常值<190 pg/m1)。
患者心力衰竭最可能的病因是

选项 A、扩张心脏病
B、冠状动脉性心脏病
C、肺源性心脏病
D、风湿性心脏瓣膜病

答案A

解析
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