男，3l岁。乏力、皮肤颜色变黑2年、1周前受凉后出现恶心、呕吐。血Na+120mmol／L。血K+5．8mmol／L。该患者最可能的病变部位是

admin2021-03-20 31

问题男，3l岁。乏力、皮肤颜色变黑2年、1周前受凉后出现恶心、呕吐。血Na⁺120mmol／L。血K⁺5．8mmol／L。该患者最可能的病变部位是

选项 A、肾上腺
B、肾脏
C、垂体前叶
D、垂体后叶
E、下丘脑

答案A

解析青年男性，出现皮肤色素沉着及感冒、食欲差等，主要表现为皮肤黝黑，首先考虑诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症，病变定位在肾上腺。
【避错】肾脏、下丘脑病变均无色素沉着表现，垂体前叶即腺垂体，损伤后主要表现为性功能下降；垂体后叶即神经垂体，仅有贮存ADH和催产素的作用。

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