初产妇,29岁,孕39周,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1 cm,未破膜,头先露,较适合的处理措施为( )

admin2017-11-07  46

问题 初产妇,29岁,孕39周,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1 cm,未破膜,头先露,较适合的处理措施为(  )

选项 A、抬高床尾
B、做肛门检查3小时一次
C、采取膀胱截石位
D、灌肠刺激宫缩
E、滴注缩宫素

答案D

解析 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予0.2%肥皂水灌肠,其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域,若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时,应禁止灌肠,灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。
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