胆总管探查，T型管引流术后通常拔管的时间是( )。

admin2018-02-03 11

问题胆总管探查，T型管引流术后通常拔管的时间是( )。

选项 A、术后3天
B、术后5天
C、术后7天
D、术后10天
E、术后2周

答案E

解析一般术后10～14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管指征：黄疸消退，无腹痛、发热。大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1-2天试行夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流24小时以上，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部伤口用凡士林纱布堵塞，1～2天会自行封闭。拔管后一周：警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作，以便及时处理。

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