男性患者，40岁，1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律，超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。该患者查体可有以下体征

admin2012-02-11 44

问题男性患者，40岁，1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律，超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。
该患者查体可有以下体征

选项 A、主动脉瓣区舒张期叹息样杂音
B、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
C、胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音
D、心尖区收缩期吹风样杂音
E、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

答案C

解析

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基础知识

内科学（303）

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男性患者，40岁，1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律，超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。该患者查体可有以下体征

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患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗

患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为

患者，男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪种情况最可能

患者，男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，人院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次／min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用

患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查

女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值

关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

宫颈癌的好发部位是（）

某患者因急性肾衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。以下对检验结果影响最大的是

患者，女，50岁。3年前在个体诊所做牙髓治疗，就诊2次，但方法不详，近3个月该牙隐痛不适、咀嚼无力，近1周症状加重，前来就诊如检查发现患牙牙根l／2有线状阴影，伴有牙槽骨吸收，可能成立什么诊断

下列不属于髓腔预备的要求的是

膀胱镜检查术后不必

下列选项中，属于计算大气环境防护距离需要输入参数的有()。

对于酸雨和二氧化硫污染都严重的南方城市，下列说法正确的是()。

会员制证券交易所设立的机构有()。

在下列各项中，对财务会计描述不正确的是()。

A、Over900,000.B、Morethan886,000.C、About450,000.D、Nearly120,000.C新闻一开始就提到有将近90万外国学生在美国大学就读，而这些外国学生中有将近一半来自亚洲。由此可知来自亚洲的外国

男性患者，40岁，1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律，超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。 该患者查体可有以下体征

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患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗

患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为

患者，男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪种情况最可能

患者，男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，人院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次／min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用

患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查

女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值

关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

宫颈癌的好发部位是（）

某患者因急性肾衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。以下对检验结果影响最大的是

患者，女，50岁。3年前在个体诊所做牙髓治疗，就诊2次，但方法不详，近3个月该牙隐痛不适、咀嚼无力，近1周症状加重，前来就诊如检查发现患牙牙根l／2有线状阴影，伴有牙槽骨吸收，可能成立什么诊断

下列不属于髓腔预备的要求的是

膀胱镜检查术后不必

下列选项中，属于计算大气环境防护距离需要输入参数的有()。

对于酸雨和二氧化硫污染都严重的南方城市，下列说法正确的是()。

会员制证券交易所设立的机构有()。

在下列各项中，对财务会计描述不正确的是()。

A、Over900,000.B、Morethan886,000.C、About450,000.D、Nearly120,000.C新闻一开始就提到有将近90万外国学生在美国大学就读，而这些外国学生中有将近一半来自亚洲。由此可知来自亚洲的外国

男性患者，40岁，1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律，超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。该患者查体可有以下体征