足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。 该患儿最有可能的诊断为

admin2013-08-09  40

问题 足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
该患儿最有可能的诊断为

选项 A、胆道闭锁
B、新生儿生理性黄疸
C、Rh溶血症
D、新生儿ABO血型不合溶血症
E、新生儿败血症

答案D

解析 母血型0,子血型B,说明母子血型不合,黄疸出现早,有贫血,故可判断为新生儿ABO血型不合溶血症。生理性黄疸一般生后2~3天才出现黄疸,新生儿败血症黄疸于1周内出现,并伴全身中毒症状,有感染病灶,胆道闭锁引起的黄疸于生后1~3周出现,题干中没有给Rh血型,不考虑Rh溶血症。
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