2. 医学
  3. 男，25岁，农民工，12月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白尿(++)，红细胞3～5个／HP。血常规：WBC 20．0×109／L，异型淋巴细胞10％，PLT 45×109／L。 该患者的诊断可能为

男，25岁，农民工，12月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白尿(++)，红细胞3～5个／HP。血常规：WBC 20．0×109／L，异型淋巴细胞10％，PLT 45×109／L。 该患者的诊断可能为

admin2018-09-26  46
问题 男，25岁，农民工，12月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白尿(++)，红细胞3～5个／HP。血常规：WBC 20．0×109／L，异型淋巴细胞10％，PLT 45×109／L。
该患者的诊断可能为
选项 A、流行性脑脊髓膜炎
B、斑疹伤寒
C、肾综合征出血热
D、钩端螺旋体病
E、脓血症
答案C
解析 肾综合征出血热的典型表现为发热与全身中毒症状，充血(皮肤、黏膜、结膜“三红”)、出血(多位于腋下、胸背部)和肾损害，分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。实验室检查包括血液浓缩，异型淋巴细胞出现，血小板减少和尿蛋白大量出现等。故本题选C。
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