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(2003年第130题)下列哪些情况可使冠脉血流量增加

admin2019-07-12  16
问题 (2003年第130题)下列哪些情况可使冠脉血流量增加
选项 A、心室收缩期延长
B、心室舒张期延长
C、动脉舒张压升高
D、交感神经兴奋
答案B,C,D
解析 动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。舒张压越高，舒张期越长，冠脉血流量越多，故舒张压升高和舒张期延长时，冠状动脉血流量增多。心室收缩期延长则相应的心室舒张期缩短，冠状动脉血流量减少。交感神经的直接作用是使冠脉收缩，这主要是通过激活血管平滑肌上的α受体而实现的；但交感活动加强可通过激活心肌上的β1受体使心率加快，心肌收缩力增强，耗氧量增加，代谢加强而使代谢产物增多，经过代谢性自身调节机制，继发性引起冠脉舒张。剧烈运动或大失血的情况下，交感神经兴奋使全身血管收缩，而冠脉血管却无明显收缩，从而通过全身血量的重新分配保证了冠脉血流的优先供应。
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