患者，男，34岁。劳累后气急1年，近2个月来乏力、食欲缺乏伴腹胀就诊。体检：心脏轻度增大，心率100次/分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺清。肝因大量腹水未能扪清，颈静脉充盈显著，下肢不肿。X线检查示左侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右

admin2018-04-28 48

问题患者，男，34岁。劳累后气急1年，近2个月来乏力、食欲缺乏伴腹胀就诊。体检：心脏轻度增大，心率100次/分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺清。肝因大量腹水未能扪清，颈静脉充盈显著，下肢不肿。X线检查示左侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，有心包钙化影。
本例测量血压时，发现吸气时血压下降3．33kPa（30mmHg），出现该表现的疾病不包括

选项 A、心包缩窄
B、大量胸腔积液
C、支气管哮喘
D、严重肺气肿
E、右心衰竭

答案E

解析此现象为奇脉，右心衰竭时无此现象。

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备最重要的佐证是

男性，28岁。咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。常见的致病菌不包括

关于急性气管-支气管炎，下列不正确的是

女性，19岁。咳嗽低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段斑片影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是

男性，58岁，3天前行胆囊结石胆囊炎手术，患者高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。如果患者痰多堵塞，咳痰无力，低氧血症进行性加重并出现CO2潴留，其治疗措施应采取

慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是

成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是

与弥漫性毒性甲状腺肿病因有关的自身抗体是

马克思主义哲学最直接的理论来源是()

制冷系统中冷风机在运行中翅片管组若结霜不均或下部结霜及上部不结霜，说明()不正常，应进行调整。

参与形成肋弓的是()

患儿，2岁。时值夏季，发热持续1月余，朝盛暮衰，口渴多饮，尿多清长，无汗，面色苍白，下肢欠温，大便溏薄，舌淡苔薄。治疗应首选

在2000版9000族标准的术语中，质量控制是质量管理的一部分，其目的是(　　)。

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设f(x)，g(3x)在[a，b]上连续，在(a，b)内二阶可导，f(a)=f(b)=0，f’+(n)f’－(b)＞0，且g(x)≠0(x∈[a，b])，g"(x)≠0(a＜x＜b)，证明：存在ξ∈(a，b)，使得f(ξ)／g(ξ)=f"(ξ)／g"(ξ)

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