患者，男，45岁。5小时前在夜晚睡眠时突发胸痛，伴压榨感、大汗淋漓急诊就诊。既往有吸烟史20年、曾查血脂高，无类似发病史，查体：血压130／80mmHg，脉搏80次／分，双肺(一)，心尖部可闻S4，未闻及杂音。心电图示：I、aVL、V2～V4导联ST段下移

admin2018-07-19 25

问题患者，男，45岁。5小时前在夜晚睡眠时突发胸痛，伴压榨感、大汗淋漓急诊就诊。既往有吸烟史20年、曾查血脂高，无类似发病史，查体：血压130／80mmHg，脉搏80次／分，双肺(一)，心尖部可闻S4，未闻及杂音。心电图示：I、aVL、V₂～V₄导联ST段下移，CK-MB正常，cTnT(+)。
问题1：诊断最有可能的是

选项 A、稳定型心绞痛
B、变异型心绞痛
C、急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)
D、急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)
E、胸主动脉瘤破裂

答案C

解析

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