患者,男,65岁,血压180/110mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图室左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。 该患者最可能的诊断是( )

admin2017-08-09  31

问题 患者,男,65岁,血压180/110mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图室左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。
该患者最可能的诊断是(     )

选项 A、高血压病一期
B、高血压病二期
C、高血压病三期
D、肾动脉狭窄
E、慢性肾小球肾炎

答案B

解析 1979年我国修订的高血压病临床分期标准,按临床表现,将高血压病分成三期。一期血压达到确诊高血压水平,舒张压大部分时间波动在12.0~13.3kPa(90~100mmHg)之间,休息后能够恢复正常;二期血压达到确诊高血压水平,舒张压超过13.3kPa(100mmHg)以上,休息后不能降至正常,并有左心室肥大的征象、颅底动脉普遍或局部变窄、蛋白尿轻度升高;三期血压达到确诊高血压水平,舒张压超过14.7~16.0kPa(110~120mmHg),并有如下症状之一者:脑血管意外或高血压脑病、左心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗出、有或无视乳头水肿。
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