患者,女,48岁。失眠多年,表现为虚烦不寐,终日惕惕,胆怯心悸,气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。此病证的证机概要是

admin2018-04-20  29

问题 患者,女,48岁。失眠多年,表现为虚烦不寐,终日惕惕,胆怯心悸,气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。此病证的证机概要是

选项 A、肾水亏虚,心火亢盛,心肾不交
B、脾虚血亏,心神失养,神不安舍
C、心虚胆怯,心神失养,神魂不安
D、肝郁化火,上扰心神
E、湿食生痰,郁痰生热,扰动心神

答案C

解析 患者或是体质赢弱之人,或暴受惊骇,或怒气伤肝胆,导致心胆气虚。胆主决断,心主神明,决断无权,神明亦乱,胆气虚往往涉及心神,表现为终日惕惕。心气虚,心神不安,则虚烦不寐,胆怯心悸。气虚则气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。所以诊为不寐心胆气虚证,病机为心虚胆怯,心神失养,神魂不安。故选c。
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