患者，男，70岁。既往慢性阻塞性肺疾病病史，长期家庭氧疗，近半年反复出现呼吸困难、心前区憋闷感、双下肢凹陷性水肿，遂至门诊就诊。下列最具有指导意义的检查是

admin2022-01-04 31

问题患者，男，70岁。既往慢性阻塞性肺疾病病史，长期家庭氧疗，近半年反复出现呼吸困难、心前区憋闷感、双下肢凹陷性水肿，遂至门诊就诊。
下列最具有指导意义的检查是

选项 A、肝肾功能检查
B、多导联心电图
C、血浆BNP检测
D、胸片
E、超声心动图

答案E

解析结合患者病史和症状体征，考虑为慢性肺源性心脏病失代偿期；心前区憋闷感、双下肢凹陷性水肿，可能为右心衰竭所致，需了解其目前的心脏功能，而超声心动图是了解心脏功能最有价值的检查方法。

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