女性患者,25岁,因原发性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时。患者烦躁不安、呼吸困难、嘴唇发绀,切口敷料干燥,引流管内未见血性液体,颈粗。该病人的正确处理是

admin2014-01-21  22

问题 女性患者,25岁,因原发性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时。患者烦躁不安、呼吸困难、嘴唇发绀,切口敷料干燥,引流管内未见血性液体,颈粗。该病人的正确处理是

选项 A、立即气管插管、加压给氧
B、立即气管切开
C、立即床边敞开切口,清理血肿
D、立即送手术室探查

答案C

解析 患者甲状腺大部切除术后10小时,呼吸困难、颈粗,诊断为切口内出血压迫气管导致窒息,因此,正确的处理是立即床边敞开切口,清理血肿,必要时再作气管切开。此时急救必须争分夺秒,不能送手术室探查。患者切口敷料干燥,引流管未见血性液体,可能是引流管堵塞,引流不畅所致。
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