女,85岁,因大量呕血,黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导输液入量及输入速度最有意义的参考指标是

admin2016-06-20  27

问题 女,85岁,因大量呕血,黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导输液入量及输入速度最有意义的参考指标是

选项 A、中心静脉压
B、尿量
C、血压
D、心率

答案A

解析 中心静脉压(CVP)测定,以了解右心房及胸腔内上下腔静脉的压力,正常为5~10cmH2O。若CVP<5cmH2O,血压下降,提示血容量不足。若CVP>15cmH2O,而血压不低,提示心功能不全。若CVP>20cmH2O时,表示存在充血性心力衰竭。病人高龄,大量输液后易出现循环超负荷,因此中心静脉压是最合适的选项。
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