初孕妇，28岁，孕37+3周，规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆。正确的护理措施是( )

admin2021-10-09 58

问题初孕妇，28岁，孕37⁺³周，规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆。正确的护理措施是( )

选项 A、温肥皂水灌肠
B、每3小时观察1次宫缩
C、每2小时听1次胎心
D、注意观察羊水的性状
E、让产妇沐浴

答案D

解析根据表现考虑为胎膜早破，应嘱患者卧床休息，先露未固定者禁起床、灌肠，注意观察羊水性状，随时观察宫缩，破膜时立即听胎心，5分钟后复听，以后按医嘱2～4小时1次。

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实践能力

执业护士

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