A、胆囊肿大 B、甲胎蛋白阳性 C、右上腹绞痛及黄疸 D、肝穿刺抽出椋揭色脓液 E、突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大 细菌性肝脓肿的典型表现是

admin2019-03-05  17

问题 A、胆囊肿大
B、甲胎蛋白阳性
C、右上腹绞痛及黄疸
D、肝穿刺抽出椋揭色脓液
E、突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大
细菌性肝脓肿的典型表现是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿鉴别:
    1.从病史来看:细菌性肝脓肿继发于胆道感染或其他化脓性疾病;阿米巴性肝脓肿继发于阿米巴痢疾后。
    2.从病程来看:细菌性肝脓肿病情急骤严重,全身脓毒血症状明显;阿米巴性肝脓肿起病较缓慢.病程较长,症状较轻。
    3.血液化验检查:细茵性肝脓肿白细胞计数增加。中性粒细胞可高达90%。有时血液细菌培养阳性;阿米巴性肝脓肿白细胞计数可增加,血液细菌培养阴性。
    4.粪便检查:细菌性肝脓肿无特殊发现;阿米巴性肝脓肿部分病人可找到阿米巴滋养体。
    5.脓肿穿刺:细菌性肝脓肿多为黄白色脓液,涂片和培养可发现细菌;阿米巴性肝脓肿大多为棕褐色脓液。镜检有时可找到阿米巴滋养体,若无混合感染。涂片和培养无细菌。
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