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  3. 患者，男性，48岁，左耳下无痛性包块3年半。检查：肿物4cm×3cm，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮。 不应考虑的诊断方法是

患者，男性，48岁，左耳下无痛性包块3年半。检查：肿物4cm×3cm，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮。 不应考虑的诊断方法是

admin2012-09-11  29
问题 患者，男性，48岁，左耳下无痛性包块3年半。检查：肿物4cm×3cm，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮。
不应考虑的诊断方法是
选项 A、穿刺细胞学检查
B、腮腺造影
C、术中冷冻活检
D、CT检查
E、活检
答案E
解析 腮腺肿物禁忌活检，否则可能引起肿瘤的种植。此病例是左腮腺肿物，术前最好诊断方法是针吸细胞学检查，明确肿物性质。此肿物据描述部位位于腮腺浅叶。如位置深可做CT检查，了解病变位置及范同，也可以手术中将腮腺与肿瘤完整摘除后，术中冷冻明确性质。腮腺造影对腮腺肿瘤诊断可以采用，但诊断价值：不如B超与CT，多用于腮腺慢性炎症、舍格伦综合征、涎瘘等。
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