男,71岁。活动时胸痛2天,停止活动后症状可迅速缓解。查体:BP100/60mmHg。心电图示SV1+RV5>4.0mV,超声心动图示室间隔厚度1.5cm,左室后壁厚度1.5cm。最有诊断价值的体征是

admin2022-04-29  24

问题 男,71岁。活动时胸痛2天,停止活动后症状可迅速缓解。查体:BP100/60mmHg。心电图示SV1+RV5>4.0mV,超声心动图示室间隔厚度1.5cm,左室后壁厚度1.5cm。最有诊断价值的体征是

选项 A、主动脉瓣区S2减弱
B、主动脉瓣区S2逆分裂
C、主动脉瓣区收缩期杂音
D、心尖部闻及S4
E、心尖抬举样搏动

答案C

解析 患者胸痛,休息可缓解,心电图提示左室肥厚,心脏彩超提示左室后壁及室间隔对称性肥厚,考虑肥厚型心肌病伴主动脉瓣狭窄。主动脉瓣听诊区可闻及典型的收缩期杂音。
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