20岁男性患者,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区

admin2016-05-27  53

问题 20岁男性患者,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施(    )

选项 A、保肝治疗
B、卧床休息
C、调节免疫功能治疗
D、抗病毒治疗
E、支持治疗

答案B

解析 (1)急性肝炎的治疗:以一般对症治疗及支持治疗为主,急性期应进行隔离,症状明显及有黄疸者应卧床休息。清淡饮食,适当补充维生素,避免饮酒和损害肝脏药物。一般不采用抗病毒药物治疗,但急性丙肝例外。(2)慢性肝炎的治疗:包括干扰素、核苷类似物、病毒唑和免疫调节治疗。(3)乙肝干扰素治疗指征:①HBV有活动性复制;②肝炎处于活动期;③HBV—DNA血浓度低;④抗HBcIgM阳性。
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