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男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱,既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%。FEV1占预计值的68%,支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是( )
男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱,既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%。FEV1占预计值的68%,支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是( )
admin
2019-01-10
16
问题
男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱,既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV
1
/FVC68.5%。FEV
1
占预计值的68%,支气管舒张试验FEV
1
改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是( )
选项
A、支气管扩张
B、慢性阻塞性肺疾病
C、阻塞性肺气肿
D、支气管哮喘
E、慢性支气管炎
答案
B
解析
慢性阻塞性肺疾病诊断具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难以及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV
1
/FVC<70%者,可以确认存在不可逆的气流受阻。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/GCdtFFFM
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第二单元
临床执业医师
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