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患者,女,40岁。因驾车发生交通事故后昏迷,瞳孔大小不等,血压60/40mmHg(8/5.3kPa),脉搏130次/分,呼吸30次/分且费力、不规则。 护理措施错误的是
患者,女,40岁。因驾车发生交通事故后昏迷,瞳孔大小不等,血压60/40mmHg(8/5.3kPa),脉搏130次/分,呼吸30次/分且费力、不规则。 护理措施错误的是
admin
2018-07-19
21
问题
患者,女,40岁。因驾车发生交通事故后昏迷,瞳孔大小不等,血压60/40mmHg(8/5.3kPa),脉搏130次/分,呼吸30次/分且费力、不规则。
护理措施错误的是
选项
A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B、定时帮助患者更换体位
C、为患者定时作肢体被动运动
D、意识丧失、谵妄者可用保护具
E、发现患者心脏骤停,首先通知医生
答案
E
解析
该患者车祸后昏迷,瞳孔大小不等,血压下降,脉搏增快,呼吸急促,一旦发生心脏骤停,应立即就地抢救并呼救,实施胸外心脏按压,争分夺秒,而不是通知医生,以免错过最佳救治时机。针对意识丧失的患者可患者,取得其家属同意后可视情况采用保护具。针对眼睑不能自行闭合的患者,可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布保护角膜,防止角膜长时间暴露、干裂引起溃疡。做好皮肤清洁护理,预防压疮,为患者做肢体被动活动,防止肌肉萎缩、关节僵直。配合按摩,促进血液循环,预防静脉血栓形成。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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